英文药名: Cosmegen Lyovac (Dactinomycin Injection)
中文药名: 更生霉素注射液, 放线菌素D
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通用名称: 放线菌素D 常用名称: 更生霉素, 更新霉素, 放线菌D 放线菌素, 放线菌素23-21, 放线菌素C1 英语名称: ACTD, Actinomycin, Auranthin C, Dactinomycin D, Daitinomycinum, Lyovac, Lyovac-Cosmegen Meractinomycin, NBF-386, NSC-3053 商品名称: Actinomycin D, Cosmegen, 新福菌素, 可美净 药物类别: 特异性药物, 肿瘤科药物, 抗肿瘤药, 抗生素类抗微生物药, 破坏DNA的抗生素类药物, 癌化疗药物, 干扰转录过程和阻止RNA合成类药物 [药物毒理] 体外研究显示放线菌素D主要作用于RNA，高浓度时则同时影响RNA与DNA合成。作用机理为嵌合于DNA双链内与其鸟嘌呤基团结合，抑制DNA依赖的RNA聚合酶活力，干扰细胞的转录过程，从而抑制mRNA合成。为细胞周期非特异性药物，以G1期尤为敏感，阻碍G1期细胞进入S期。 [药代动力学] 静注后迅速分布至组织，10分钟即可在主要脏器如肝、肾、颌下腺中出现，难以透过血脑屏障。体内代谢很少，12%～20%经尿排出，50%～90%经胆道随粪便排出。t1/2β约36小时。 [适应症] 1．对霍奇金病(HD)及神经母细胞瘤疗效突出，尤其是控制发热； 2．对无转移的绒癌初治时单用本药，治愈率达90%～100%，与单用MTX的效果相似； 3．对睾丸癌亦有效，一般均与其它药物联合应用； 4．与放疗联合治疗儿童肾母细胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率，对尤文肉瘤和横纹肌肉瘤亦有效。 [用法用量] 静脉给药： 静注：一般成人每日300～400μg(6～8μg/Kg)，溶于0.9%氯化钠注射液20～40ml中，每日一次，10日为一疗程，间歇期两周，一疗程总量4～6mg。 腔内给药： 本品也可作腔内注射。在联合化疗中，剂量及时间尚不统一。 [不良反应] 1．骨髓抑制为剂量限制性毒性，血小板及粒细胞减少，最低值见于给药后10～21天，尤以血小板下降为著。 2．胃肠道反应多见于每次剂量超过500μg时，表现为恶心、呕吐、腹泻，少数有口腔溃疡，始于用药数小时后，有时严重，为急性剂量限制性毒性； 3．脱发始于给药后7～10天，可逆。 4．少数出现胃炎、肠炎或皮肤红斑、脱屑、色素沉着、肝肾功能损害等，均可逆。 5．漏出血管对软组织损害显著。 [禁忌] 有出血倾向者慎用或不用本品，有患水痘病史者忌用。本品有致突变、致畸和免疫抑制作用，孕妇禁用。 [注意事项] 1．当本品漏出血管外时，应即用1%普鲁卡因局部封闭，或用50～100mg氢化可的松局部注射，及冷湿敷； 2．骨髓功能低下、有痛风病史、肝功能损害、感染、有尿酸盐性肾结石病史、近期接受过放疗或抗癌药物者慎用本品。 [孕妇及哺乳期妇女用药] 孕妇及哺乳期妇女慎用本品。 [儿童用药] 每日0.45mg/m2，连用五日，3～6周为一疗程。一岁以下幼儿慎用。 [老年患者用药] 酌情减量。 [药物相互作用] 维生素K可降低其效价，故用本品时慎用维生素K类药物；有放疗增敏作用，但有可能在放疗部位出现新的炎症，而产生“放疗再现”的皮肤改变，应予注意。 任何人都可以在白求恩药房买到更生霉素注射液, 放线菌素D。加拿大白求恩药房提供质量有保障的更生霉素注射液, 放线菌素D，购买更生霉素注射液, 放线菌素D的便捷的方法是登录到 www.bqnyaofang.com 在线下订单（首先新用户注册，然后将药品加入购物车）。可以通过国内银行转帐或国际汇款，您可以轻松拿到所订药品。 如果您在白求恩药房购买更生霉素注射液, 放线菌素D，您不仅可以得到品质的保证，而且还可以节省大把的金钱。 |
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